术前检查前的准备事项
隐形眼镜由于其直接接触角膜的特性，在佩戴后会对角膜形态产生影响。为了确保角膜地形图检测的准确性，做近视手术前的检查时需要停戴隐形眼镜一段时间。具体要求如下：软性隐形眼镜需停戴 1 周，带有散光的软性隐形眼镜和硬性隐形眼镜需停戴 1 个月，而角膜塑形镜则需要停戴 3 个月。框架眼镜则不会对检查造成影响，无需停戴。
在术前检查的前两天，应保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。这样可以使眼睛处于状态，为准确的检查数据提供条件。只有的数据，医生才能制定出合适的手术方案。
为了避免因散瞳反应导致的不适，建议有家人陪同前往进行术前检查。如果阳光强烈，还需准备太阳镜或其他遮阳工具，以减轻畏光带来的不适。
术前检查流程与时间规划
术前检查与手术方案设计通常需要大约半天的时间。建议上午八点或下午一点半到医院进行检查，以避免检查高峰期，减少排队等候时间，使检查过程更加顺畅。
为了避免外部因素如化妆品和挥发性物品对检查结果的影响，检查前一天晚上应避免熬夜，检查当天尽量不要使用眼部彩妆或挥发性物品。
详细的术前检查项目
1. 视力检查：这是基础且重要的检查，主要了解准确的度数，包括近视、远视及散光。在散瞳状态下进行检查可得到更准确的数值。
2. 眼底状态检查：同样在散瞳状态下详细探查玻璃体、视网膜、黄斑等是否病变。眼底病变可能影响手术的安全性和术后效果。
3. 眼压测量：测量眼压状态非常关键。如果眼压过高，不适合进行近视手术。正常的眼压范围在 10 - 21mmHg 之间，双眼差距不超过 5mmHg。
4. 角膜状态检查：这是选择手术种类的重要依据，主要检查角膜厚度、地形和曲率等。不同的手术方式对角膜的要求不同，通过这项检查，医生可以确定患者适合哪种手术。
严格的激光术前检查通常包括 20 项左右，检查时间大约需要 2 至 3 个小时。经过全面的术前检查，患者可以对眼睛状况有清晰的了解，并明确是否能进行近视手术以及适合哪种手术方式。
术前用药及注意事项
根据屈光近视手术的规定，为了避免术中感染，需要在手术前 1 至 3 天遵医嘱滴眼药水。常见的滴眼液如氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，有助于降低术后感染的风险。
手术适应证与禁忌证详解
手术适应证主要包括：年龄需年满 18 岁且近两年屈光度数稳定，每年增长不超过 50 度。近视度数相对稳定的情况下更适合进行手术。禁忌证包括近期活动性眼炎、特殊眼病及全身性疾病患者、孕妇及哺乳期女性等。全身性疾病可能影响手术安全性和术后恢复，特殊人群需在医生指导下决定是否适合手术。
特殊手术的术前要求以 ICL 晶体植入术为例
对于 ICL 晶体植入术，术前需要考虑到前房深度、前房角、角膜内皮细胞数、角膜直径以及视网膜状况等因素。例如，前房深度需大于 2.8mm 以降低手术风险；角膜内皮细胞数应大于 2000 个/m㎡；角膜直径需大于 10.5mm 等。视网膜结构的正常和完整也是确保手术成功的关键。如有相关病变，需提前治疗以确保手术安全。
不同的职业对视力的需求不同，这也是医生为患者手术方案时的参考之一。医生会根据患者的职业特点选择合适的手术方式以确保术后视力满足职业需求。关于手术时间的选择和其他建议，如保持空间湿度、合理安排休息时间等也是需要考虑的因素。在术前做好充分的准备工作是确保手术安全和效果的关键。
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